Trudnoća je fiziološko-normalno stanje praćeno nizom promjena i prilagodbi koje su potrebne za razvoj i rast ploda i konačno njegovo rađanje. Promjene koje se javljaju u organizmu trudnice tijekom trudnoće svakodnevno se odražavaju na funkcije njezinih organa i potiču važne obrambene snage organizma buduće majke čime ih smatramo pozitivnima za njezino opće zdravlje. Ako sada stvari promotrimo s izrečenog stajališta, nameće se posve normalno razmišljanje kako bi usna šupljina i zdravlje zubi trebali isto tako biti zaštićeni. No, na žalost, stvarnost je uistinu drugačija.

Vrlo često žene koje su rađale govore kako je u trudnoći došlo do ubrzanog propadanja zubnog tkiva i bolova koji su izazvani upalom što je u konačnici dovelo do vađenja oboljelih zubi. Isto tako neke žene navode kako su im se klimali i ispali zdravi i potpuno bijeli zubi.

Trudnoća je stanje kada usna šupljina traži posebnu njegu. Hormonske promjene u trudnoći jedan su od razloga što je zubno meso (desni) posebno jako osjetljivo na sve podražaje. Desni reagiraju upalom, dolazi do njihova oticanja, nerijetko praćenog krvarenjem i bolnošću, a bakterijske naslage izazivaju jači odgovor tkiva u trudnoći pri čemu oticanje i bolnost zubnog mesa dodatno otežava održavanje higijene. Karijes je, također, češće zastupljen u trudnoći. U trudnoći, posebno u prva tri mjeseca, veći broj trudnica ima mučnine i često povraćaju (hyperemesis gravidarum), a kiseli sadržaj dodatno povećava kiselost sline u usnoj šupljini koja ionako ima nešto veću kiselost zbog povećanog broja tzv. acidofilnih bakterija tijekom trudnoće, a sve to povećava mogućnost nastanka karijesa. Jednako tako mijenjaju se i prehrambene navike u trudnoći, a danas dobro znamo koliko su one važne u nastajanju karijesa i bolesti usne šupljine.

Sve promjene u usnoj šupljini koje mogu pratiti trudnoću značajno su izraženije kod žena koje prije trudnoće nisu vodile dovoljno brige o svom oralnom zdravlju i nisu redovito posjećivale stomatologa, koje puše i konzumiraju alkohol i narkotike, kao i one koje imaju poremećenu prehranu ili su pak pothranjene. S druge pak strane, kod velikog broja žena koje su prije trudnoće imale zadovoljavajuću higijenu usne šupljine i skrb o zubima, tijekom trudnoće vrlo često nesvjesno opada briga za taj dio vlastitog zdravlja. Razlog tomu mogu biti već spominjane mučnine u prvom tromjesečju trudnoće praćene povraćanjem, osjećaj kroničnog umora i slabosti koji se javljaju tijekom trudnoće, a što su sve stanja koja kod trudnica dovode do skretanja pozornosti s uobičajenih higijenskih radnji koje sada u navedenim situacijama nisu više toliko važne.

Još uvijek je velik broj trudnica koje ili nedovoljno ili uopće ne kontroliraju svoju trudnoću i čija su znanja o važnosti zdravlja usne šupljine i zubi vrlo mala, a stomatologa posjećuju tek kada se razviju ozbiljnije promjene na njihovim zubima. Važno je da trudnice kontroliraju svoju trudnoću i redovito posjećuju stomatologa, vode brigu o pravilnoj prehrani i stvore svijest o tome kako mogu pridonijeti puno zdravlju svojih, ali i djetetovih zubi. Svijest i navike koje stvore kasnije će prenoseći na svoju djecu višestruko pripomoći unaprjeđivanju cjelokupnog zdravlja. Usvoje li dobre navike što ranije, one će duže trajati.

Nikola Kraljik, dr. med.specijalist javnog zdravstva