Žene koje prolaze kroz valunge, noćna znojenja, promjene raspoloženja i probleme sa snom povezane s menopauzom, a istovremeno u zrcalu primjećuju znakove starenja, zasute su raznim proizvodima.

Otvorenije razgovore o menopauzi i razdoblju koje joj prethodi, takozvanoj perimenopauzi, prati i snažan nalet marketinga, potpomognut društvenim mrežama. Žene se suočavaju s losionima, serumima i svjetlosnim maskama koje obećavaju mladolik izgled lica i vrata, s dodatcima prehrani koji navodno podižu raspoloženje i ublažavaju valunge te s raznim uređajima koji obećavaju pomoć kod simptoma.

- Marketing je postao vrlo, vrlo agresivan. Posvuda je - kaže Nanette Santoro, specijalistica ginekologije i profesorica na Sveučilištu Colorado Anschutz.

Santoro i druge liječnice poručuju kako je, prije nego što žene potroše hrpu novca na proizvode s velikim obećanjima, važno da s liječnikom porazgovaraju o onome što je zaista dokazano da pomaže i o onome što može biti štetno.

- Zaista se isplati biti vrlo, vrlo skeptičan - kaže Santoro.

Kako menstruacija jenjava, razine estrogena i progesterona u žena opadaju. U nekih žena simptomi mogu uključivati valunge, noćno znojenje, promjene raspoloženja, vaginalnu suhoću i poremećaje sna. Angela Angel, ginekologinja u bolnici Texas Health Presbyterian u Dallasu, kaže da su prije liječnici tijekom godišnjeg pregleda žene od otprilike 50 godina pitali primjećuju li neke simptome. Danas, kaže ona, pacijentice same ugovaraju posebne termine i pokreću razgovor. Na tim pregledima, dodaje, mnoge joj pacijentice kažu da su već nešto isprobale.

- Dolaze k meni jer to nije djelotvorno ili zato što je izazvalo neku nuspojavu - kaže Angel.

Njezina je bolnica nedavno pokrenula grupu podrške za žene u menopauzi koju vode liječnici, a, na zahtjev sudionica, jedna od sljedećih sesija bit će posvećena tome kako se snaći u naletu reklama i proizvoda. Proizvodi namijenjeni ženama u tom životnom razdoblju kreću se od narukvica i prstenova koji navodno ublažavaju valunge do rashladnih pokrivača i posteljine. Santoro kaže kako pacijenticama savjetuje da odvagnu između toga koliko će potrošiti i toga može li im to zaista pomoći.

- Ako je riječ o narukvici koja stoji 20 dolara, to nije veliki trošak. Možda donese neko poboljšanje. Stvari koje nisu dobro ispitane možda i mogu djelovati, ali ako želite nešto za šta znamo da radi, vratite se, ja nikamo ne idem i dat ću vam terapiju zasnovanu na dokazima - poručila je.

Santoro navodi da dodatci prehrani u više kvalitetnih studija nisu dokazano ublažili valunge, ali da su mnogi jeftini i s malim potencijalom za štetu. Ako pacijentica želi pokušati s nečim što je vidjela na internetu, važno je, kaže, da bar obavijesti svog liječnika kako bi mogla biti praćena dok to uzima ili da bude upozorena da odustane.

Liječnici napominju da većina proizvoda bez recepta, poput dodataka prehrani, šampona ili preparata za njegu kože koji se reklamiraju za žene u menopauzi, sastavom često nije bitno drukčija od uobičajenih proizvoda iste namjene, a neki proizvodi mogu imati i nuspojave.

Monica Christmas, direktorica programa za menopauzu na University of Chicago Medicine, kaže da ne postoji jedan simptom koji imaju sve žene. Neke imaju malo ili nimalo tegoba, a druge su snažno pogođene širokim spektrom simptoma. Najvažnije je, naglašava, potražiti medicinsku pomoć.

Liječnici ističu da hormonska terapija koju propiše doktor može pomoći kod simptoma, kao i određeni lijekovi bez hormona na recept. Neke žene trebaju izbjegavati hormonsku terapiju zbog prethodnih zdravstvenih problema.

- Ne treba svima hormonska terapija, nisu svi kandidati za hormonsku terapiju, niti bi svi trebali biti na hormonskoj terapiji - kaže Angel.

Redovita fizička aktivnost i zdrava prehrana također mogu znatno pomoći, navode liječnici. To može olakšati i gubitak kilograma, što je povezano sa smanjenjem valunga i noćnog znojenja. Santoro dodaje da je izbjegavanje alkohola dobar korak za žene s valunzima jer on može dodatno pogoršati simptome.

- Mnogi simptomi se s vremenom zapravo poprave, tako da je ponekad zaista riječ o promjenama životnog stila, brizi o sebi i tome da jednostavno prođete kroz taj najturbulentniji period - kaže Christmas.

Brandi McGruder, 49-godišnjoj školskoj knjižničarki iz Dallasa, postalo je jasno da je u perimenopauzi prošle godine, kad je izišla na večeru u povodu rođendana. Kada su ona i prijateljice ušle u restoran sa steakovima, bila je promrzla, a 20 minuta poslije, gorjela je od vrućine. Kaže da je potom dogovorila pregled kod doktora, koji joj je propisao estrogenski flaster, koji joj je pomogao. McGruder kaže da je vidjela reklame za proizvode namijenjene ženama njezinih godina, ali kako je njezin prvi korak bio odlazak liječniku. Dodaje da joj se ne sviđa što su je simptomi grubo podsjetili da stari, ali istovremeno nastoji prigrliti to razdoblje života. Njezina je poruka: “Smijte se. Sve je uredu. Obratite se drugima koji prolaze kroz isto što i vi, nemojte sve shvatati preozbiljno.”

- Promjene na koži dolaze i s godinama i s menopauzom, kada koža postaje tanja zbog gubitka kolagena i dijela hijaluronske kiseline, koja joj daje potporu - objašnjava Melissa Mauskar, dermatologinja i izvanredna profesorica na UT Southwestern Medical Centeru u Dallasu.

Mauskar kaže da može pomoći propisani retinoid ili kupovni retinol. Oba potiču proizvodnju kolagena i ublažavaju vidljive bore. Dodaje kako se dobri preparati za hidrataciju kože mogu naći i u drogerijama. Savjetuje da se biraju oni koji sadržavaju ceramide, koji pomažu u zadržavanju vlage u koži.

- Međutim, ne želite ništa što ima previše dodatnih sastojaka – samo zato što je nešto prirodno i biljnog podrijetla ne znači da je bolje. Mnogi od tih sastojaka zapravo su kontaktni alergeni, koji kožu mogu učiniti osjetljivijom - upozorava Mauskar.

Kolagen za oralnu upotrebu je među proizvodima koji se reklamiraju ženama, ali upozorava da su studije o njegovoj učinkovitosti različite i da njegovo unošenje ne znači da će završiti u vašoj koži i napuniti vam lice, iako proizvođači to tvrde.

Svjetlosne maske, kaže, neće naškoditi i neke studije pokazuju da mogu pomoći, ali ne donose promjenu preko noći. Kako bi se vidjelo poboljšanje, vjerojatno bi ih trebalo upotrebljavati svakodnevno godinama.

Ističe i da je oštećenje od sunca jedan od glavnih razloga zbog kojih pacijentice imaju više bora, pa je redovita upotreba kreme sa zaštitnim faktorom obvezna u svim dobnim skupinama.

- Mislim da se pojavljuje mnogo novih, fensi stvari ciljano usmjerenih na pacijentice u perimenopauzi i menopauzi, ali ponekad su provjerene metode, za koje bar imamo znanstvene dokaze, i dalje moj zlatni standard za pacijentice - kaže Mauskar.