Manjak ginekologa već godinama pritišće primarnu zdravstvenu zaštitu (PPZ), gdje više od 250.000 žena nema svog izabranog ginekologa već su prisiljene oslanjati se na privatni zdravstveni sektor. Ginekoloških timova u PZZ-u koji primaju nove pacijente izuzetno je malo, pa je novim pacijenticama prava sreća pronaći svog liječnika. Prema sustavu e-HZZO, u Zadru i Osijeku samo je jedan izabrani ginekolog koji prima nove pacijente, u Puli tri, a u Rijeci pacijente prima pet od ukupno deset raspoloživih ginekoloških ambulanti.

Na neodrživo su stanje nedavno upozorili iz Hrvatske liječničke komore (HLK), gdje tvrde kako Hrvatskoj nedostaje 107 ginekologa, timovi su prebukirani pacijentima te neki imaju upisano više od 9000 žena, a sve to ostavlja im prosječnih 15 minuta po pregledu, iako norme predviđaju i do 40 minuta po pacijentici.

I izvješće Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo o zdravstvenoj zaštiti žena u 2024. pokazuje pravo lice stanja u tom zdravstvenom sektoru. Dok se u obiteljskoj medicini zbog starenja stanovništva bilježi znatan porast broja kontakata s liječnikom, kao i sve veći broj izdanih uputnica i recepata, u području ginekologije trendovi su drukčiji. U 2024. godini u primarnoj zdravstvenoj zaštiti žena zabilježeno je 755.000 pregleda, od toga 207.000 pregleda trudnica. Učinjeno je 336.000 papa-testova i provedeno više od milijun savjetovanja.

Broj pregleda u ginekološkim ambulantama u PZZ-u je iz godine u godinu u kontinuiranom u padu: prema podacima HZJZ-a, u 2018. godini zabilježeno je 864.433 pregleda, a u 2024. ukupno 755.485, što je oko stotinu tisuća pregleda manje. Koliko je važno redovito odlaziti na ginekološki pregled, svjedoče podaci po kojima je ponovljeno 40.384 papa-testova, što upozorava na to da oko 12 posto testova ima patološki nalaz. U bolje opremljenim ordinacijama radi se i ultrazvuk dojke, pa ih je tako u 2024. godini zabilježeno 23.000. Bilo je 3899 ponovljenih ultrazvuka dojki, što upozorava na to da je 17 posto imalo patološki nalaz.

Uspoređujući ukupan broj pregleda trudnica i broj prvih pregleda u trudnoći, vidljivo je da se svaka trudnica u prosjeku pregleda sedam puta. Pri tome treba uzeti u obzir činjenicu da određen broj trudnica zdravstvenu zaštitu ostvaruje u specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj zaštiti ili u privatnim ordinacijama koje podatke još ne razmjenjuju preko CEZIH-a. Tako velik broj žena danas iz vlastitog džepa plaća ginekološki pregled po cijeni od najmanje 50 eura.

- Glavni je problem nezakonito ugovaranje timova bez nositelja, jer na taj način izbjegavaju platiti specijalizacije. Liječnicima pred mirovinom trebali bismo osigurati mlade liječnike kojima ćemo biti mentori. Meni je do mirovine još četiri godine, i već sam trebala imati specijalizanta ginekologije kojeg ću pripremiti da me zamijeni. Ali on, nažalost, neće dobiti to radno mjesto jer nema mogućnosti nasljeđivanja ambulante - komentira Marija Divić, predsjednica Hrvatskog društva za primarnu zdravstvenu zaštitu Hrvatskog liječničkog zbora.

Nova ministrica zdravstva, tvrdi, glede specijalizacija u PZZ-u “baca maglu” i donosi birokratske odluke kojima će pokriti samo trećinu stvarnih potreba. “Mladi liječnici imaju interesa za ovu specijalizaciju, ali pod drugim uvjetima”, zaključuje.