Od 1. siječnja u bolnicama i klinikama na snazi su nova pravila dvojnog rada liječnika u privatnim ustanovama. Prema uputi koju je ministrica zdravstva Irena Hrstić objavila posljednjeg dana 2025. godine, u bolnicama u kojima se na neki pregled, pretragu ili zahvat, primjerice MR mozga ili operaciju kuka, čeka dulje od 120 dana liječnici više neće moći dobiti odobrenje za obavljanje tih postupaka u privatnoj praksi.

Tom se uputom prvi put precizno i mjerljivo definiraju kriteriji za odobravanje dopunskog rada zdravstvenih radnika kod drugog poslodavca ili za rad za vlastiti račun u okviru zdravstvene djelatnosti matične ustanove, objasnili su iz Ministarstva zdravstva, koje na taj način nastoji postaviti granice između prava liječnika na dodatni rad i odgovornosti sustava prema pacijentima.

Poznato je, naime, da mnogi liječnici, osim u bolnicama, rade i privatno i to nerijetko u više privatnih klinika. Privatni rad pritom ne znači samo dodatnu zaradu, već i odvlačenje pacijenata u privatni sektor jer mnogi od njih svjedoče praksi bolničkih liječnika da im nude bržu uslugu u privatnoj poliklinici u kojoj dodatno rade, naravno uz plaćanje, a posjet privatnoj klinici nerijetko pacijentu može otvoriti vrata za brži ulazak u bolnički sustav. Sustav tako funkcionira desetljećima i nitko od ministara dosad mu nije stao u kraj, a i sama ministrica Irena Hrstić u taj pothvat kreće oprezno, probnim modelom koji će, kako je najavila, pretočiti u pravilnik tek ako se pokaže uspješnim.

Uputa se primjenjuje na sve zdravstvene radnike koji od 1. siječnja zatraže suglasnost za dopunski rad. Za one koji već imaju važeću suglasnost nova će se pravila primjenjivati u trenutku potpisivanja novog ugovora. Da bi dobio dopusnicu za privatni rad, liječnik mora ispuniti izvršenje koje se od njega očekuje, a mjerit će se u razdoblju od proteklih 12 mjeseci. Ako je izvršenje ispod prosjeka, neće dobiti dopusnicu. Ključan kriterij su i liste čekanja, pa će u djelatnosti gdje su one kraće od 30 dana svi zdravstveni djelatnici moći raditi privatno. Ako se na pregled, pretragu ili zahvat čeka od 31 do 60 dana dopunski rad može se odobriti za najviše 75 posto radnika iz te djelatnosti, pri čekanju od 61 do 90 dana za njih najviše 50 posto, a ako su liste čekanja od 91 do 120 dana, privatno će moći raditi najviše 25 posto radnika. U djelatnostima u kojima su liste čekanja dulje od 120 dana dopunski rad u privatnoj ustanove neće se odobriti nijednom liječniku.

Uvode se i druga ograničenja: ako bi privatno htio raditi veći broj liječnika, prednost se daje onima koji u matičnoj bolnici rade više. Pritom se uzima u obzir evidencija radnog vremena, poštovanje organizacije rada, redovito sudjelovanje u trajnom stručnom usavršavanju, kao i nepostojanje pravomoćnih kaznenih, prekršajnih ili disciplinskih odluka povezanih s profesionalnim radom. I predstojnici i pročelnici klinika i zavoda mogu dobiti odobrenje za rad u privatnoj praksi, ali samo ako to ne prouzročuje poteškoće u organizaciji rada niti dovodi do lista čekanja.

Ravnatelji zdravstvenih ustanova snosit će odgovornost za provedbu upute. Pri svakom izdavanju dopusnice dužni su koristiti kontrolnu listu koja je sastavni dio upute te revidirati već izdana odobrenja ako postoje organizacijski problemi ili neprihvatljivo duge liste čekanja. O poduzetim mjerama dužni su izvijestiti ministricu zdravstva.