Objavljeno 15. svibnja, 2023.
Svi hormonski kontraceptivi povećavaju rizik od razvoja raka dojke, uključujući i sve popularnije pilule koje sadržavaju samo progestin, pokazalo je istraživanje. Znanstvenici koji su proveli istraživanje naglasili su da treba odvagnuti povećan rizik od razvoja raka dojke i dobrobit hormonskih kontraceptiva, uključujući i zaštitu koju pružaju od drugih oblika raka u žena.
Prethodna istraživanja utvrdila su povećan rizik od razvoja raka dojke u slučaju uzimanja dvohormonskih ili kombiniranih kontraceptiva koji sadržavaju i estrogen i progestin. U posljednjih desetak godina povećala se upotreba kontraceptiva koji sadržavaju samo progestin, ali je provedeno malo istraživanje o njihovoj povezanosti s rakom dojke. Istraživanje, objavljeno u časopisu PLOS Medicine, pokazalo je da je rizik od razvoja raka dojke u žena otprilike jednak u slučaju uzimanja hormonskih kontraceptiva koji sadržavaju i estrogen i progestin, kao i kod onih koji sadržavaju samo progestin. Prema istraživanju, u žena koje uzimaju hormonsku kontracepciju evidentiran je od 20 do 30 posto veći rizik od razvoja raka dojke u odnosu prema onima koje je ne uzimaju. Rezultati su slični onima iz opsežne studije iz 1996. Rizik je približno jednak bez obzira na način korištenja - pilula koja se uzima oralno, spirala, implantat ili injekcija - ili se radi o kombiniranoj piluli ili samo o progestinu.
Uzimajući u obzir da se vjerojatnost od nastanka raka dojke povećava s godinama, autori istraživanja izračunali su koliki je apsolutni rizik povezan s uzimanjem hormonskih kontraceptiva. Za žene koje su uzimale hormonsku kontracepciju u razdoblju od pet godina u dobi od 16 do 20 godina evidentirano je osam slučajeva raka dojke na 100 tisuća žena. U onih između 35 i 39 godina zabilježeno je 265 slučajeva na 100 tisuća.
- Nitko ne želi čuti da će hormoni koje uzimaju povećati rizik od razvoja raka dojke za 25 posto. Ovdje govorimo o vrlo malom povećanju apsolutnog rizika. Takvo povećanje treba promatrati u kontekstu onoga što znamo o mnogim dobrobitima uzimanja hormonskih kontraceptiva. Ne samo kada je posrijedi sprječavanje neželjene trudnoće nego i zato što znamo da oralni kontraceptivi zapravo pružaju prilično veliku i dugoročnu zaštitu od ostalih karcinoma u žena, kao što su rak jajnika i rak endometrija - rekla je Gillian Reeves, profesorica statističke epidemiologije na Sveučilištu Oxford i koautorica istraživanja.
Istraživanje je potvrdilo i da se rizik od razvoja raka dojke smanjuje nakon što žena prestane uzimati hormonsku kontracepciju. Stephen Duffy, profesor na Sveučilištu Queen Mary u Londonu, koji nije sudjelovao u ovom istraživanju, opisao je rezultate kao "umirujuće jer je učinak skroman".
Istraživanje je obuhvaćalo podatke prikupljene među gotovo 10.000 žena mlađih od 50 godina u kojih se razvio rak dojke između 1996. i 2017. u Ujedinjenom Kraljevstvu, gdje je upotreba kontraceptiva koji sadržavaju samo progestin sada jednako raširena kao i upotreba kombiniranih kontraceptiva. Postoji nekoliko objašnjenja za sve veću upotrebu kontraceptiva koji sadržavaju samo progestin. Preporučuju se ženama koje doje, onima u kojih postoji rizik od kardiovaskularnih problema ili pušačicama starijima od 35 godina.
J.Kn.
Pružaju veliku i dugoročnu zaštitu od ostalih karcinoma u žena, kao što su rak jajnika i endometrija